日本臨床心理カウンセリング協会の公式ホームページです。

JACCへのお問い合わせ
イベントインフォメーション
企業の方へ
カウンセラーの方へ
オススメ書籍
協会刊行物
心理カウンセラーサポートサイト JACCブログ 
カウンセラー検索ナビ
ダイアログキャンプ
こころ相談室 KEICHO
携帯サイト

IC臨床会員制度加入申込み

  
  こちらのページはIC臨床会員制度加入専用の申し込み連絡フォームです。
  IC臨床会員制度に加入を希望される方は、下記のフォームに必要情報を入力してください。
  このフォームから申し込みをすると、加入契約に必要な書類が発送されます。
  お手元に書類が到着したら、必要なお手続きを行ってください。
  加入手続きついてご不明な点がありましたら、担当までお問い合わせください。

  NPO法人日本臨床心理カウンセリング協会
  カウンセラーサポート事務局 IC臨床会員制度担当:園田
  E-mail:info@j-acc.org 電話:03-5803-7373
  

下記フォームに必要事項をご入力の上、確認画面に進んでください。※は入力必須項目です。

件名
入会希望日
お名前
姓:
名:
JACC会員の方は会員番号を入力してください。
JACC会員以外の方で、心のケアに関する認定資格をお持ちの方は資格名を入力してください。
生年月日  /  / 
メールアドレス
(確認用)
ご住所 -  
都道府県

市区町村・番地

ビル・マンション名・部屋番号
自宅電話
携帯電話
ご質問がある方はこちらへ入力してください。