返金フォーム

お手数をお掛けしますが入力をお願い致します。

下記フォームに必要事項をご入力の上、確認画面に進んでください。
※は入力必須項目です。

別途手数料が発生いたします。

下記フォームに必要事項をご入力の上、確認画面に進んでください。※は入力必須項目です。

チーム名 ※	・返金希望のチームが複数、かつ返金先が１つの場合、全てのチーム名をご記入ください。・返金希望のチームが複数、かつ返金先が別の場合は、別途返金フォームからチームごとに申請を行ってください。
お名前 ※	姓：名：
お名前（カナ） ※	セイ：メイ：
メールアドレス ※	(確認用)
電話番号 ※
入金時の振込名 ※	参加費をお振込み頂いた時のお振込み名をご記入ください。不明な場合は「不明」とご記入ください。
入金金額 ※	お間違いのないようにご記入ください。（振込手数料は返金対象外になります）
大会参加日、大会名 ※	返金希望の参加予定だった「大会日、会場名、大会名」を全てご記入ください。例.2020.11.14 蓮田 C大会、2021.1.10 とどろき D大会
返金先口座情報 ※	銀行名支店名種類口座番号口座名義（漢字、カナ）
備考

日本混合バレーボール連盟｜JMVAサイト