引換券申し込みフォーム

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チーム名 ※	正確にお願いします。
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メールアドレス ※	(確認用)
賞品発送先住所 ※	〒 - 都道府県市区町村・番地ビル・マンション名・部屋番号
連絡先 ※	携帯電話の連絡先を記載してください。
引き換え賞品 ※	10枚　キャプテン章 10枚　リベロビブス 20枚　MIKASAボールケース1球用 20枚　上位大会2000円引き 30枚　JVAorJMVA公認球１球 30枚　上位大会半額 40枚　MIKASAボールケース6球用 50枚　大会参加1回無料色の指定はできません。 JVA公認球はJMVA大会で使用した大会使用球になります。ボールの種類の明記をお願い致します。
引換券受け渡し方法 ※	郵送する下記に郵便元払いで発送をお願いします。（着払いの場合には賞品は発送できません。） 144-0055　東京都大田区仲六郷4-5-4　大江芳弘宛て ※会場で役員には渡さず、必ず郵送にてお願い致します。

日本混合バレーボール連盟｜JMVAサイト